Lesiones de rodilla

El dolor de rodilla es un problema de salud común que afecta a personas de todas las edades. El dolor de rodilla suele ser el resultado de una lesión. Puede ser causado por una actividad repetitiva en el trabajo o como resultado de un incidente traumático, como una caída. Muchos tipos diferentes de actividades en el trabajo pueden provocar una lesión grave de rodilla. Si se lesionó la rodilla en el trabajo, tiene derecho a recibir una compensación por los daños, como gastos médicos, cirugía, equipo médico, rehabilitación o fisioterapia y discapacidad. Las lesiones de rodilla pueden ser dolorosas y costosas de tratar. También podrían acabar con su carrera.

Comprensión de las lesiones de rodilla

Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS), en 2010, hubo alrededor de 10,4 millones de visitas de pacientes a los consultorios médicos debido a lesiones de rodilla, como fracturas, dislocaciones, esguinces y desgarros de ligamentos. Una lesión de rodilla es una de las razones más comunes por las que las personas acuden a sus médicos.

Comprender la anatomía de la rodilla y cómo funcionan sus diferentes componentes le dará a la víctima una mejor perspectiva de su lesión de rodilla. La rodilla es una articulación compleja con muchas partes. Esto lo hace vulnerable a una variedad de lesiones y dolencias. La rodilla es la articulación más grande del cuerpo y consta de cuatro componentes principales: huesos, cartílago, ligamentos y tendones.

Hay tres huesos que se unen para formar una articulación de rodilla: el hueso del muslo o fémur, la tibia y la rótula. Los extremos de estos tres huesos están cubiertos de cartílago articular, una sustancia resbaladiza que evita que los huesos se deslicen suavemente entre sí al doblar o estirar la pierna. Dos piezas de cartílago meniscal en forma de cuña actúan como amortiguadores entre el fémur y la tibia. El menisco es un cojín duro y gomoso que amortigua y estabiliza la articulación de la rodilla.

Los ligamentos son fuertes como cuerdas que sostienen los huesos y ayudan a estabilizar la rodilla. La articulación de la rodilla tiene cuatro ligamentos. Además, hay tendones que conectan los músculos con los huesos. El tendón del cuádriceps conecta el músculo en la parte delantera del muslo de la rótula y las secciones del tendón rotuliano de la rótula con la tibia.

Tipos de lesiones de rodilla

La articulación de la rodilla, aunque tiene un diseño complejo, sigue siendo un mecanismo delicado y susceptible de sufrir lesiones. Las lesiones de rodilla que se tratan con frecuencia incluyen fracturas alrededor de la rodilla, dislocaciones, esguinces, distensiones y lesiones de tejidos blandos. En la mayoría de los casos, las lesiones afectan a más de un componente de la rodilla. A continuación, se enumeran algunos de los tipos más comunes de lesiones de rodilla.

Fracturas: El hueso que se rompe con más frecuencia en la articulación de la rodilla es la rótula. También pueden romperse los extremos del fémur y la tibia, donde se unen para formar la articulación de la rodilla. Muchas fracturas de la articulación de la rodilla son causadas por eventos traumáticos, como accidentes por resbalones y caídas o caídas y caídas, caídas desde una altura y accidentes de tráfico. Los huesos rotos suelen tardar mucho tiempo en sanar por completo. Según la naturaleza y la extensión de la rotura, las víctimas de lesiones de rodilla pueden tener que someterse a una rehabilitación prolongada que incluya fisioterapia, que puede ser costosa. Algunas fracturas pueden provocar una lesión permanente o discapacidad, lo que impide que la víctima vuelva a trabajar. En algunos casos, la víctima nunca puede recuperar la fuerza.
Luxación: Una luxación ocurre cuando los huesos de la rodilla se desplazan de su lugar, ya sea parcial o totalmente. Por ejemplo, el fémur y la tibia pueden verse forzados a desalinearse y la rótula también puede desplazarse. Las luxaciones pueden ser causadas por traumatismos resultantes de caídas, accidentes de tráfico o deportes de alto impacto, etc.
Ligamento cruzado anterior (LCA): El ligamento cruzado anterior o LCA suele lesionarse durante la práctica de deportes como el fútbol americano, el fútbol soccer y el baloncesto. El cambio de dirección puede provocar rápidamente la rotura del LCA. Aproximadamente la mitad de todas las lesiones del LCA se producen con daño a otros componentes de la rodilla, como el menisco. Las lesiones del LCA también pueden producirse como resultado de eventos traumáticos, como una caída. El ligamento cruzado posterior puede lesionarse por un golpe en la parte delantera de la rodilla cuando la articulación se dobla. Esto podría suceder en accidentes de tráfico e incidentes relacionados con deportes de contacto.
Lesiones de menisco: Las roturas de menisco se encuentran entre las lesiones más comunes de la rodilla. Los desgarros repentinos de menisco suelen ocurrir durante la práctica deportiva. Una sentadilla o una torsión de rodilla pueden provocar un desgarro. Las personas mayores tienen más probabilidades de sufrir un desgarro degenerativo de menisco. Dado que el cartílago se debilita y se desgasta con el tiempo, el tejido envejecido o desgastado es más propenso a desgarros. Incluso una extraña torsión de la rodilla al levantarse de una silla puede ser suficiente para provocar un desgarro de menisco.
Desgarros de tendones: los cuádriceps y los tendones de la rótula pueden estirarse y romperse como resultado de caídas, fuerza directa en la parte delantera de la rodilla o aterrizaje torpe en un salto.
Bursitis: una bursa es una bolsa llena de líquido que funciona como una superficie deslizante para reducir la fricción entre los tejidos del cuerpo en movimiento. Hay tres bolsas sinoviales principales en la rodilla. Cuando una bursa se inflama, la afección se conoce como bursitis. Esto suele deberse a un traumatismo o distensión del tejido. También puede deberse a infecciones.

Síntomas de lesiones de rodilla

El dolor y la hinchazón con dificultad para flexionar la rodilla es uno de los síntomas más comunes de una lesión de rodilla. Si la inflamación se produce de forma inmediata, puede significar que ha sufrido una fractura o un desgarro de ligamentos. Si la inflamación aumenta con el tiempo, la causa puede ser una lesión de menisco o de cartílago. Los síntomas que apuntan a una lesión de rodilla incluyen una sensación de inestabilidad de la rodilla o de estallido o roce en la rodilla.

«Bloqueo» es el término que se utiliza cuando la articulación de la rodilla se niega a enderezarse por completo. Esto suele deberse a un desgarro del cartílago. La cojera o falta de movilidad es otro síntoma de la lesión de rodilla. Debe buscar atención médica de inmediato si hay una hinchazón casi inmediata en la rodilla, si los huesos parecen deformados, si no puede soportar el peso, si el dolor es intolerable o si hay pérdida de sensibilidad por debajo del lugar de la lesión.

Las causas de las lesiones de rodilla

Una serie de eventos traumáticos nos deja vulnerables a sufrir lesiones de rodilla:

Accidentes de tráfico: Una lesión de rodilla puede ocurrir durante un accidente de coche si la parte exterior de la rodilla golpea el interior del vehículo. El impacto entre la rodilla y el interior de un coche (puerta, ventana o salpicadero, etc.) suele ser un ataque rápido y fuerte. Las lesiones de rodilla en accidentes de tráfico también podrían ocurrir debido a una torsión o hiperextensión grave de la pierna. Los accidentes de tráfico pueden provocar desgarros de ligamentos o meniscos, lesiones de tejidos blandos, fracturas y dislocaciones. Estas lesiones pueden dar lugar a problemas permanentes de rodilla que requieren cirugía y/o terapia de rehabilitación intensa.
Accidentes por resbalones y caídas y tropiezos y caídas: Lo que parece ser un simple resbalón y caída o un resbalón y caída puede derivar en una dolorosa lesión de rodilla. Este tipo de lesión puede afectar los ligamentos, tendones o bolsas llenas de líquido (bolsas), ubicadas alrededor de la articulación de la rodilla. También puede tener un impacto en los huesos, cartílagos y ligamentos que forman esta compleja articulación. Si tropieza y cae de forma torpe, puede caer sobre la rodilla y lesionarse gravemente.
Caídas desde alturas: los trabajadores, al igual que los trabajadores de la construcción, enfrentan un mayor riesgo de caerse desde alturas mayores. Entre otras lesiones, los trabajadores pueden sufrir fracturas de rodilla importantes que podrían impedirles volver a trabajar durante un largo período de tiempo.
Accidentes laborales: Las lesiones de rodilla también pueden ser causadas por esfuerzos repetitivos en el trabajo que impliquen actividades como levantar, cargar o agacharse. Este tipo de lesiones suelen estar cubiertas por el seguro de compensación para trabajadores. Existe una compensación disponible para los gastos médicos, una parte de los salarios perdidos y los costos de rehabilitación.

Tratamiento de las lesiones de rodilla

Casi todas las lesiones de rodilla requieren más de una visita al médico. Si no es necesaria la cirugía, los médicos recomiendan reposo, hielo, compresión y elevación. Otras recomendaciones pueden incluir ejercicios de fortalecimiento y fisioterapia. Si el reposo y la terapia fallan, se puede recomendar la cirugía. Cada lesión de rodilla es diferente según la naturaleza, la extensión y la ubicación de la lesión.

Las opciones de tratamiento también dependen de la edad y el nivel de actividad de la víctima. Por ejemplo, una lesión del ligamento cruzado anterior requeriría cirugía en un atleta joven o un trabajador de la construcción, pero se puede tratar de forma no quirúrgica con fisioterapia en una persona de 80 años que no sea muy activa. Muchas lesiones de rodilla también se pueden tratar quirúrgicamente con un artroscopio, donde se utiliza una cámara y se realizan pequeñas punciones en la rodilla para insertar instrumentos.

Consejos para la prevención de lesiones de rodilla

Existen varias medidas de seguridad que podemos tomar para prevenir lesiones de rodilla:

Utilice siempre el cinturón de seguridad cuando esté en un automóvil.
No cargue objetos demasiado pesados.
Utilice un banco y no se suba a sillas u otros objetos inestables.
Antes de realizar una actividad deportiva, asegúrese de estirar y calentar los músculos. Use rodilleras para prevenir lesiones.
Utilice la técnica o las posiciones correctas al realizar el trabajo de manera que no ponga tensión en sus músculos.
Utilice equipos adecuados a su tamaño, fuerza y capacidad. Evite movimientos repetitivos que puedan causar lesiones.
Si cree que ciertas actividades en su lugar de trabajo le están causando dolor o inflamación repetida, llame a su departamento de recursos humanos para obtener información sobre otras formas de hacer su trabajo o para hablar sobre el uso de diferentes equipos.

Compensación a las víctimas lesionadas

Si ha sufrido una lesión de rodilla como resultado de un evento traumático, es importante que comprenda sus derechos y opciones legales. Por ejemplo, si ha sufrido una lesión de rodilla en un accidente automovilístico, puede reclamar una compensación a la compañía de seguros del conductor culpable. Si ha sufrido una lesión de rodilla en un accidente por resbalón y caída o en un tropezón y caída, el propietario o administrador negligente de la propiedad puede ser considerado responsable. Si ha sufrido lesiones de rodilla en el trabajo, puede solicitar beneficios de compensación para trabajadores a su empleador. Además, se puede presentar una reclamación de terceros por daños monetarios significativos contra una parte que no sea el empleador que causó o contribuyó al accidente.

Los daños que pueden reclamar las víctimas de lesiones de rodilla incluyen:

Gastos médicos: Todos los gastos relacionados con la atención médica de emergencia, incluyendo transporte, costos de sala de emergencia, hospitalización, cirugías, costo de medicamentos, dispositivos ortopédicos y otros equipos médicos.
Salarios perdidos: Tiempo de trabajo y pérdida de ingresos durante el proceso de recuperación.
Rehabilitación: Las lesiones de rodilla a menudo requieren rehabilitación, como fisioterapia. La mayoría de las pólizas de seguro médico no cubren este tipo de tratamiento por completo. El paciente a menudo termina pagando de su bolsillo.
Dolor y sufrimiento pasados y futuros: Esto se refiere al dolor físico y sufrimiento emocional experimentado por la víctima como resultado de la lesión de rodilla.
Lesiones permanentes: Compensación por lesiones que ocurren en condiciones permanentes, como falta de movilidad, fuerza o dolor crónico.
Discapacidad: Esto también se refiere a condiciones permanentes, como la incapacidad de caminar o estar confinado a una silla de ruedas como resultado de una lesión de rodilla.
Pérdida de ingresos futuros: Si una persona no puede volver a trabajar debido a una lesión de rodilla debilitante, también tiene derecho a recibir una compensación por la pérdida de ingresos futuros.

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